牙齒因牙周病導致骨頭吸收，當支撐力不足時，就會出現不同程度的鬆動。輕微的鬆動通常可透過徹底的牙周治療，例如深層洗牙與牙根整平，去除牙菌斑與牙結石，減少發炎狀態，使牙齒自然恢復部分穩定。但若鬆動程度較高，就需進一步考慮固定輔助。
固定方式常見的是使用玻璃纖維或不鏽鋼絲，將鬆動的牙齒與鄰牙連結，形成穩定支架。這種處理方式可立即改善患者的不適，讓牙齒在較穩定的環境下進行修復，也可避免進一步惡化。但固定並非永久方案，仍需搭配積極的牙周治療來控制病因。
若牙齒周圍骨頭破壞嚴重，單靠固定無法恢復支持結構，就需進行進階的再生性手術治療。牙周再生療法會應用生物材料如骨粉或再生膜，引導新骨生成，修復牙齒周圍的組織結構。這類治療需要患者良好的口腔衛生與配合，術後定期追蹤亦是成功關鍵。透過這些處理方式，有機會延長原生牙的使用壽命，減少拔牙與植牙的需求。
高齡者的牙周組織常因年齡、慢性疾病或藥物影響而變得脆弱，牙齦容易萎縮、牙槽骨流失速度加快，這些變化使牙齒逐漸鬆動，甚至影響咀嚼與發音。長期缺乏有效清潔及忽略牙周病早期症狀，更容易導致牙齒提早脫落，嚴重影響營養攝取與生活品質。
治療方面，需先進行牙周評估，確認炎症與骨質流失的程度。針對較深的牙周囊袋，可透過深層清創術與根面整平來控制感染源；若骨質破壞嚴重，可考慮進行骨移植或導引骨組織再生術，恢復部分牙周支撐結構。針對鬆動但尚可保留的牙齒，牙醫可採用牙齒固定術進行保守處理，延緩脫落時間。
預防策略同樣關鍵。高齡者應選擇柔軟刷毛的牙刷或電動牙刷，每日搭配牙線或牙間刷進行清潔。對於手部功能退化者，可請家屬或照護者協助清潔。同時應定期回診，進行專業清潔與追蹤。營養補充與控制慢性疾病（如糖尿病）也能有效減緩牙周退化，為長者守住自然牙最後的防線。
當牙周病導致牙齒周圍骨組織流失，傳統治療無法完全恢復結構功能時，再生技術成為修復的關鍵。其中，引導組織再生技術（GTR）透過植入一層可吸收或非吸收性的再生膜，阻隔牙齦上皮快速生長，使牙周韌帶細胞與骨細胞有機會進入缺損區並自行修復，重建健康的支持結構。此技術特別適合有明顯骨壁缺損但牙齒仍穩定的患者。
另一方面，骨粉植入也是常用的再生輔助方式，適用於骨吸收明顯的位置。骨粉可分為異體、同種或合成來源，植入後能提供骨再生的「架構」，讓新骨在其上生成與硬化。某些案例會合併使用骨粉與GTR膜進行複合再建，以提升骨增生效果與牙齒穩固性。
這些再生療程通常需配合精密診斷與術後追蹤，醫師會依據缺損型態與牙齒預後進行客製化計畫。相較傳統治療，再生技術為牙齒保留提供新選項，也改寫了牙周病無可挽回的命運。
急性牙周膿瘍通常因牙周袋內積膿，導致牙齦迅速腫脹與疼痛，甚至可能影響吞嚥或張口。當患者突然感到局部劇烈疼痛且腫脹擴大時，應儘快尋求牙科醫師協助。初步的臨時處置以減輕腫脹與壓力為主，臨床上常以膿腫切開或探針排膿，讓膿液順利流出，立即降低組織張力，幫助疼痛緩解。
治療時，醫師會針對膿腫來源進行檢查，若因食物嵌塞或牙結石阻塞牙周袋，須立即清除異物與進行徹底沖洗。有時需要局部給予含氯己定的抗菌劑輔助，控制細菌數量。為避免感染擴散，醫師會根據膿腫嚴重程度，開立口服抗生素，如amoxicillin或clindamycin，並視情況配合止痛消炎藥。
居家處理階段，患者應避免以手或舌反覆觸碰患部，並使用溫鹽水或醫師推薦的抗菌漱口水輕柔清潔，減少細菌滋生。日常飲食以避免過熱或刺激性食物為宜，降低傷口負擔。後續應回診進一步接受牙周治療，徹底處理深層感染與牙結石，才能防止膿腫再次發作。
微創牙周治療透過最小化手術創傷，達成有效控制牙周感染及促進組織修復的目標。相較於傳統手術，微創方式減少病人疼痛與腫脹，加快復原速度，並保留更多健康牙齦與骨骼組織。其優勢在於創口小、術後不適輕微，適合輕中度牙周病患者。然而，微創治療對於嚴重骨質流失或牙周囊袋過深的病例效果有限，且需要醫師具備精湛技術與經驗。
雷射治療作為微創牙周治療的重要輔助工具，利用特定波長的光能精準殺菌並促進組織再生，能有效清除牙周細菌且降低術後出血及感染風險。雷射亦能刺激膠原蛋白新生，幫助牙周組織恢復彈性與厚度。高科技器械如超音波潔治儀與牙周內視鏡，進一步提升治療的精準度和安全性，讓醫師能更清楚觀察病灶，精細操作。
臨床上，這些技術的結合逐漸成為趨勢，尤其是結合數位影像與雷射技術，有助於量身打造個別化治療計畫。未來微創牙周治療將朝向更智能化、精準化發展，提升患者舒適度與治療成效。
牙周病治療方式的費用組成，會依據病情輕重與所需療程而有所不同。基本的治療項目如洗牙與牙周探診，屬於健保給付範圍，成人每半年可享有一次全口健保洗牙。若牙齦發炎或已出現牙周囊袋，醫師可能建議進行牙根整平術，這也是健保補助的項目之一，但須經醫師評估後核准申報，且治療有分次進行的限制。
當牙周病進展為中重度時，常需要進行牙周翻瓣手術，此手術能清除深層感染，促進牙齦癒合。翻瓣手術的基本項目可由健保給付，但若使用高階輔助材料如人工骨粉或再生膜，這些則需自費，費用依材料品牌與使用部位不同，約從數千至上萬元不等。若選擇雷射輔助牙周治療，因其屬於非健保項目，則為全額自費。
整體而言，病患可先從健保給付的基礎治療著手，再與牙醫討論進一步療程是否需要額外自費項目，針對預算與治療預期效果作出安排，避免臨時負擔過大並確保治療品質。
牙周病不只是牙齦紅腫、流血這麼簡單，它其實是一種慢性發炎性疾病。當牙周組織長期受到細菌侵襲，炎症反應會讓牙齦退縮、牙齒動搖，更嚴重的是，這些發炎因子會透過血液循環，擴散至全身。許多研究發現，患有牙周病的人，罹患心血管疾病的風險顯著上升。原因之一是牙周病菌會促進動脈硬化斑塊的形成，使血管變窄甚至堵塞。而在糖尿病患者身上，牙周病更容易反覆發作，這是因為高血糖會讓免疫系統功能降低，使口腔環境更難對抗細菌。同時，牙周病的持續發炎又會導致胰島素敏感度下降，使血糖控制更困難。這樣的雙向關係讓人意識到，治療牙周病不僅是為了保住牙齒，更是一種系統性健康的預防策略。若忽視牙周健康，可能無形中加重全身疾病的負擔。因此，牙周治療早已不是單純的口腔清潔問題，而是一項與全身健康息息相關的重要醫療介入。
